Slaugos mokymo serija: „Kaip teisingai užtepti ledą“
Ūminius sužalojimus dažnai sukelia staigūs sužalojimai (pvz., kritimai, patempimai ir tiesioginiai smūgiai) ir dažniausiai juos lydi tiesioginis stiprus skausmas. Ledą reikia tepti iš karto – bet ar žinote, kaip tai padaryti teisingai?
Ledo naudojimo pranašumai
1. Skausmo malšinimas: ledo naudojimas sulėtina nervų laidumą, sumažina sužadinimą nervų galūnėse ir padidina skausmo slenkstį, taip padedant sumažinti arba pašalinti skausmą.
2. Patinimų prevencija. Užtepus ledu susitraukia vietiniai kapiliarai, todėl sumažėja vietinis skysčių nutekėjimas ir palengvėja patinimas.
3. Antrinės žalos mažinimas: Šalčio stimuliacija sumažina vietinę temperatūrą, sumažina ląstelių metabolizmą ir sumažina laisvųjų radikalų gamybą, taip sumažinant antrinį audinių ląstelių pažeidimą.
4. Uždegiminio atsako slopinimas. Užtepus ledu susitraukia vietinės kraujagyslės ir sumažėja kraujotaka, todėl sumažėja audinių metabolizmo greitis ir slopinamas uždegiminis atsakas.
Kaip teisingai užtepti ledą
1. Naudojimo ledu trukmė: Pradėkite dėti ledą iš karto po traumos, kartokite kas 2–3 valandas. Jei yra stiprus patinimas, skausmas ar karštis, kas 1–2 valandas naudokite ledą. Apribokite kiekvieną naudojimą iki 15–20 minučių. Svarbu atsiminti, kad ilgalaikis naudojimas gali sukelti refleksinį vazodilataciją, o tai būtų priešinga. Be to, kadangi ledo terapija slopina kraujotaką ir audinių metabolizmą, per ilga trukmė trukdo audiniui išgyti nuo uždegimo.
2. Užtepkite ledu tą vietą, kur labiausiai jaučiamas skausmas, patinimas ir karštis. Kaip pavyzdį paimkite čiurnos sąnarį, ledo paketą sutelkite į vietą, kurioje labiausiai jaučiamas skausmas, patinimas ir karštis; seanso metu galite šiek tiek pajudinti ledo paketą, kad užtikrintumėte, jog visas sąnarys būtų uždengtas. Jei jums buvo atlikta operacija ir žaizdoje ar aplink ją yra ryški uždegiminė reakcija, gydykite ledu į tą vietą.
3. Ledo terapijos trukmė: kiek laiko reikėtų taikyti ledo terapiją? Naujausių tyrimų duomenimis, optimalus ledo terapijos langas yra per 48 valandas; jei simptomai yra sunkūs, gali prireikti net 72 valandas nuolat dėti ledą.
4. Užtikrinkite visišką kontaktą su oda: Naudodami ledo paketą įsitikinkite, kad jis visiškai liečiasi su uždegiminiu audiniu, kad vėsinantis poveikis galėtų tiesiogiai pasiekti pažeistą vietą.
Kontraindikacijos ledo terapijai
1. Kraujotakos sutrikimai
Šalčio terapija neturėtų būti taikoma esant sisteminiams mikrocirkuliacijos sutrikimams, šokui, periferinių kraujagyslių ligoms, aterosklerozei, diabetui, neuropatijai ar edemai. Taip yra todėl, kad šalčio terapija sukelia tolesnį kraujagyslių susiaurėjimą, pablogina kraujotakos problemas ir sukelia vietinę audinių išemiją, hipoksiją, degeneraciją ir nekrozę.
2. Didelis audinių pažeidimas
Esant dideliam audinių pažeidimui, šalčio terapija gali sustiprinti sužalojimą ir sutrikdyti žaizdų gijimą; todėl jo naudojimo reikėtų vengti.
3. Lėtinis uždegimas arba gilūs pūlingi pažeidimai
Šalčio terapija sumažina vietinę kraujotaką, trukdo išnykti uždegimui ir pablogina būklę.
4. Audinių pažeidimas, įtrūkimai ar atviros žaizdos
Šalčio terapija gali sumažinti kraujotaką, padidinti audinių pažeidimą ir pabloginti žaizdų gijimą.
5. Šalčiui alergiški asmenys
Šaltų kompresų naudojimas gali sukelti alerginių simptomų, tokių kaip eritema, dilgėlinė, sąnarių skausmas ir raumenų spazmai.
Taikant ledo paketus, palatoje reikia vengti skersvėjų, kad neperšaltumėte.
Jei naudojant ledo paketą pacientui pastebėta kokių nors nepageidaujamų reakcijų, procedūrą reikia nedelsiant nutraukti; reikia įspėti gydytoją ir skirti tinkamą simptominį gydymą.
Ledo terapijos metu reikia imtis apsaugos priemonių; ledo paketas gali būti apvyniotas rankšluosčiu arba plonu audinio sluoksniu, padėtu tarp odos ir ledo paketo, kad drėgmė nuo ledo paketo paviršiaus nesudrėkintų žaizdos.
Jei pažeistoje vietoje yra atvira žaizda, naudokite ledo ir vandens mišinį, kad išvengtumėte nuotėkio ir žaizdos užteršimo. Po ledo terapijos odą gydomoje vietoje reikia nusausinti sausu rankšluosčiu.
Jei reikia, laikykitės medikų rekomendacijų!!!
